EL SIGUIENTE MATERIAL,DEBERAN TRAER RESUELTO E IMPRESO PARA LA CLASE N° 12 (ver programa )
Nombre Apellido: Fecha:
Presentación del caso
Quirúrgico-
Lea Atentamente y Proceda a
Resolver según criterio-Teorico-
El
señor Rodolfo de 60 años de edad 75 kg
de peso, fue sometido a cirugía de By –Pass aortocoronario hace 2 semanas y ya
había sido dado de alta de la institución. En el día de hoy el Sr Rodolfo fue
reingresado por el servicio de guardia, permaneciendo en la sala de unidad
coronaria, quejándose de dolor agudo en el epigastrio medio con irradiación a
la espalda, nauseas, vómitos, y anorexia. Sus signos vitales son T/A
100/60mmhg, Fc=125x minuto FR = 28X minuto superficiales, y la T°Corporal 38 °5
C°,. LAS enzimas cardiacas eran normales pero el hemograma puso de manifiesto
un aumento de los leucocitos y también se detecto un aumento de la lipasa y la
amilasa sérica. Se realizo una TAC, donde se observa inflamación y edemas de
del páncreas y la RX DE TORAX devela derrame pleural del lado izquierdo mas
atelectacias, esto motivo a los médicos a su pronta internación para el tto de
la pancreatitis aguda desencadenada por el traumatismo de la intervención quirúrgica.
Se inicia tto basado en reposición de líquidos y electrolitos, analgesia,
hidratación parenteral, mas (S.N.G abierta) HASTA RESOLVER LA PANCREATITIS Y
PUEDA RECUPERAR INGESTA, presenta leve distención abdominal, se encuentra con
02 terapia, meperidina I/v, ansioso, preocupado por la situación filiar, ya que
es el único sostén de hogar, su señora no trabaja llora cada vez que entra a verlo,
y sus hijos estudian.
· 1¿Qué
datos le parece, son significativos? Agrúpelos- Clasifíquelos según prioridad.
·
2-
Elabore plan de intervención con tres datos reales y tres potenciales.
·
3-Estamos
frente a un posoperatorio? Fundamente.
·
4- Elabore
regla de prioridades frente al DOLOR.
·
5- Teniendo en cuenta el término dolor
agudo que podría decir ?
·
6-Teniendo
en cuenta la medicación meperidina, en que escalón estaríamos? Lo cree
conveniente ? porque
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